Акатизия

Акатизия Глоссарий

Акатизия — это состояние, характеризующееся постоянной неусидчивостью и внутренним беспокойством, сопровождаемым непреодолимой потребностью в движении.

Возникает этот синдром чаще всего как побочный эффект при приеме определенных лекарственных препаратов, особенно антипсихотиков. Страдающий акатизией человек не может сидеть или стоять на месте, проявляя постоянные двигательные акты, такие как топтание на месте, перекатывание тела, качание ногами и другие формы моторного беспокойства.

Причины акатизии

Основной причиной развития акатизии является использование лекарственных препаратов, прежде всего нейролептиков и антидепрессантов. Наиболее подвержены риску люди, принимающие традиционные (типичные) антипсихотики, однако акатизия может возникать и при использовании атипичных антипсихотиков, а также других фармакологических средств, таких как:

  • Противорвотные препараты (например, метоклопрамид)
  • Антидепрессанты (в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)
  • Противосудорожные препараты

Другие возможные причины включают заболевания центральной нервной системы, например, болезнь Паркинсона, и некоторые медицинские процедуры.

Симптомы акатизии

Симптомы акатизии могут быть физическими и психическими. К физическим относятся:

  • Постоянное движение, неусидчивость, необходимость часто менять положение тела
  • Непроизвольные двигательные акты, такие как топтание на месте, раскачивание, перекатывание на пятках и носках

Психические симптомы включают:

  • Ощущение внутреннего беспокойства, раздражительности
  • Сильное желание двигаться, что сопровождается чувством напряженности и дискомфорта

Классификация акатизии

Акатизия может быть классифицирована по времени возникновения:

  • Острая акатизия: развивается в течение первых нескольких дней или недель после начала лечения препаратом.
  • Подострая акатизия: проявляется в течение месяца после начала терапевтического вмешательства.
  • Хроническая акатизия: симптомы сохраняются более нескольких месяцев, даже после отмены препарата.

Диагностика акатизии

Диагностика акатизии основывается на клинической оценке симптомов и истории приема лекарственных препаратов. Врач собирает полный анамнез, включая информацию о начавших или измененных медицинских курсах. Также необходимо исключить другие возможные причины беспокойства и двигательных нарушений, такие как неврологические или психиатрические состояния.

Лечение акатизии

Лечение акатизии зависит от ее первопричины и степени выраженности симптомов. Основные методы включают:

  • Коррекция лекарственной терапии: уменьшение дозировки, замена или полная отмена провоцирующего препарата под контролем врача.
  • Применение дополнительных медикаментов: клофелин, пропранолол, бензодиазепины и антихолинергические препараты могут уменьшить симптомы.
  • Терапия когнитивного поведения: помогает пациентам справляться с чувствами тревоги и беспокойства.

Реабилитация и прогноз

Большинство пациентов с акатизией возвращаются к нормальной жизни после корректировки лечения. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках симптомов, что позволяет избежать хронической формы синдрома.

Профилактика

Профилактика акатизии включает:

  • Осторожное назначение потенциально вызывающих акатизию препаратов, особенно людям с предрасположенностью к психомоторным нарушениям.
  • Регулярный мониторинг пациентов, принимающих нейролептики и антидепрессанты, для раннего выявления симптомов.
  • Индивидуальный подход к терапии, с учетом всех возможных рисков и побочных эффектов.

Таким образом, акатизия является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Вовремя принятые меры могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие хронических форм расстройства.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
PSY-SMART
Добавить комментарий